Anal fistül çoğunlukla daha önceden meydana gelmiş anal
apsenin bir sonucu olarak oluşur. Anüsün hemen iç yüzünde küçük kesecikler
bulunur. Bu kesecikle bir kanalla anüse açılır bu kanalın tıkanması enfeksiyon
ve apse gelişimine neden olur. Fistül bu kesecik ile anüsün kenarındaki ve
dışına doğru olan cilt (daha önce apse meydana gelmiş cilt) arasında bir tünel
oluşumu ile karakterizedir.
Anal Fistüle Neden Durumlar Nedir?
Apse boşaldıktan sonra, anüs iç yüzündeki kesecik ile
apse gelişen cilt arasında bir tünel meydana gelir. Ve buradan cilde iltihaplı
akıntı olmasına neden olur. Eğer akıntının olduğu cilde açılan ağız tıkanırsa
tekrar apse gelişebilir.
Anal Apse veya Anal Fistülün Semptomları Nelerdir?
Anal apse, anüs çevresinde şiddetli ağrı ve
dolgunluk-şişlik semptomları ile birliktedir. Ayrıca kişide halsizlik, ateş ve
titreme gibi yakınmalara neden olur. Anal fistül ile ilgili yakınmalar anüs
çevresindeki ciltte tahriş, akıntı ve akıntı sonrasında o bölgede bir rahatlama
hissi şeklindedir.
Anal Apse Her Zaman Anal Fistüle Dönüşür mü?
HAYIR! Anal
fistüllerin yaklaşık %50 kadarı anal apselerden gelişir. Yine de bu durumu
tahmin etmek mümkün değildir.
Anal Apse Nasıl Tedavi Edilir?
Anal apse, anüse yakın bir yerden cilde yapılan kesi ile
boşaltılmalıdır. Çoğu zaman o bölgenin uyuşturulması yeterli olur. Ancak daha
büyük apseler özellikle diyabetik veya bağışıklık sistemi zayıf olan hastalarda
ameliyathane şartlarında belden aşağısı uyuşturularak boşaltılmalıdır.
Anal Fistülde Tedavi Nasıldır?
Anal fistülün tedavisi cerrahidir. Tedavi çok net olmakla
birlikte uygulanan cerrahi tedavi yöntemlerinin kendine özgü riskleri
mevcuttur. Bu nedenle tecrübeli bir kolon ve rektum cerrahi tarafından
gerçekleştirilmelidir. Çok nadir olarak apse ile eş zamanlı fistül tedavisi de
yapılabilir, ancak çoğu zaman apseyi takiben fistül oluşması için 6-8 hafta
veya daha uzun zaman geçmesi gerekir. Fistül cerrahisi fistülü oluşturan
tünelin bulunup açılmasını içerir. Bu işlem bazen anüste dışkı ve gaz
tutabilmeyi sağlayan kasların bir kısmının kesilmesini gerektirebilir. Bu
tünelin iç ve dış ağzı bulunarak tünel açılır ve içerden dışarı doğru
kendiliğinden iyileşmesi sağlanır. Fistül tedavisi günübirlik cerrahi olarak
gerçekleştirilebilir. Hasta aynı gün veya ertesi sabah taburcu edilir. Ancak
daha karışık fistüllerde hastaneden daha uzun kalmak gerekebilir.
Fistül Cerrahisinden Sonra İyileşme Ne Kadar Sürer?
Fistül Cerrahisinden sonra 1 hafta boyunca hafif veya
orta derecede bir ağrı olabilir ancak bu ağrı, ağrı kesicilerle kontrol
edilebilir. Okula veya işe dönme süresi genelde kısadır.
Anal fistül veya apse drenajı sonrası hastanın günde 3-4
kez ılık oturma banyosu yapması önerilir. Bu dönemde yumuşak kıvamlı dışkılama
önemlidir, bunun için lifli gıda tüketmek veya laksatif almak uygundur. Cerrahi
sonrası iyileşme döneminde sümüksü akıntı olması normaldir. Islaklık hissini
azaltmak için gazlı bez veya pet kullanılabilir.
Açıklamalar
bilgi verme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için hekiminiz ile iletişime geçiniz.